Открытая ринопластика

Пластика носа открытым методом проводится с целью коррекции таких дефектов:

• - асимметрия носа;
• - широкие или узкие носовые проходы;
• - горбинка;
• - искривленная носовая перегородка;
• - широкий нос;
• - большая длина;
• - мясистый кончик;
• - наличие провалов и неровностей;
• - нарушения носового дыхания.

По объему хирургического вмешательства различают 2 разновидности открытой ринопластики:

• ПОЛНАЯ. Предполагает объемное вмешательство и коррекцию, которая может включать в себя изменение хрящей, костей носа, а также внутренних структур для улучшения дыхания. Полная открытая ринопластика применяется в случаях, когда требуется комплексное воздействие на структуры носа с целью значительных изменений в его форме и функции.
• ЧАСТИЧНАЯ. Менее инвазивный метод, предполагающий ограниченные коррекции, как правило, связанные с изменением формы носа, но без необходимости объемных хирургических вмешательств.

Далее врач проводит осмотр проблемной области, изучает анамнез пациента, дает направление на базовую диагностику, которая поможет подтвердить или опровергнуть противопоказания, оценить общее состояние здоровья пациента, спрогнозировать результаты.

Последний этап планирования – согласование даты операции, а также обсуждение правил подготовки.

ЭТАПЫ ПРОВЕДЕНИЯ РИНОПЛАСТИКИ ЗАКРЫТЫМ МЕТОДОМ:

• Анестезия. Как правило, все хирургические манипуляции осуществляются под общим наркозом в комбинации с местной инфильтрационной анестезией.
• Разрез в области колумеллы. Хирург делает небольшой разрез в колумелле — верхней части перегородки носа между ноздрями. Этот разрез обеспечивает прямой доступ к внутренним структурам носа.
• Подъем кожного лоскута. Хирург осторожно поднимает кожный лоскут, чтобы получить доступ к хрящам и костям носа.
• Моделирование структур носа. С помощью инструментов и техники ринопластики хирург корректирует хрящи и кости носа, чтобы достичь желаемых результатов. Это может включать в себя уменьшение или увеличение носа, исправление асимметрии и улучшение дыхания, и т.п.
• Наложение швов. После завершения операции на рану в области колумеллы накладываются косметические которые обычно становятся незаметными после заживления.

Реабилитация после ринопластики - это важный этап, который помогает пациенту достичь желаемых результатов и минимизировать риски осложнений. В первые дни после хирургического вмешательства пациент может ощущать небольшую боль и дискомфорт, которые купируются анальгетиками или НПВС, назначенными хирургом.

До тех пор, пока ткани не заживут, рекомендуется:

• - минимизировать физические нагрузки;
• - отказаться от алкоголя, курения;
• - спать на приподнятой подушке;
• - отказаться от тепловых процедур: горячая ванна, баня, сауна и т.п.;
• - использовать солнцезащитный крем и носить головные уборы с широкими полями;
• - не носить очки, временно заменив их контактными линзами.

Также необходимо тщательно ухаживать за раной, регулярно обрабатывать ее антисептиками, использовать местные гели и мази для ускорения заживления. Курс реабилитации ориентировочно составляет 6 – 8 месяцев. Окончательные результаты можно оценить спустя пол года – год после хирургического вмешательства.