удаление полипа носа (полипотомия)

Основным показанием к хирургическому вмешательству является полипоз II – III стадии, при которой пациентов беспокоит частичное или полное нарушение носового дыхания. Подобные состояния встречаются при таких патологиях:

• - хронический полипозный риносинусит;
• - первичный полипоз невыясненной этиологии.

Удаление полипов в носу противопоказано пациентам, у которых диагностированы:

• - острые воспалительные заболевания: ОРВИ, ОРЗ;
• - обострение риносинусита либо другие ЛОР-патологии;
• - декомпенсированные состояния: сахарный диабет, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца и т.п.;
• - болезни системы кроветворения.

Подготовка к хирургическому вмешательству

флюорография;

ЭКГ;

общий анализ крови, биохимия, коагулограмма;

КТ или МРТ.

На этапе подготовки совместно с врачом и анестезиологом-реаниматологом пациент обсудит вид анестезии, который будет использован во время операции. Как правило, полипотомия проводится под местной анестезией, но не исключено применение общего наркоза. Врач детально объяснит, как правильно подготовиться и в чем будет заключаться суть.

За несколько дней до операции необходимо отказаться от препаратов, влияющих на свертываемость крови, предварительно обсудив эту меру с лечащим врачом.

Если удаление полипов будет проводиться под общим наркозом, последний прием пищи необходимо организовать за 8 – 12 часов до процедуры. Завтрак запрещен. Если используется местная анестезия, от завтрака также придется отказаться.

В отоларингологии практикуется три основных техники полипотомии:

• Классическая.Предполагает удаление образований с помощью полипной петли и других хирургических инструментов. Недостатком методики является то, что при ее использовании иссечению подвергаются только те полипы, которые расположены в носовых пазухах. Так как в большинстве случаев полипы берут начало из придаточных пазух, то оставшаяся в пазухах патологическая ткань будет заново разрастаться, сопровождаясь образованием новых полипов. В результате болезнь рецидивирует через кратчайшие сроки. Еще одним недостатком методики является ее высокая травматичность.
• Лазерная. При лазерной полипотомии патологические новообразования удаляются с помощью лазерного луча под контролем эндоскопа. Методика гарантирует полную стерильность, минимальную болезненность, отсутствие рисков кровотечений, короткие сроки реабилитации.
• Эндоскопическая. Наиболее эффективный и современные метод хирургического лечения полипоза. Сопровождается высококачественной визуализацией с выводом изображения операционного поля на экран монитора. Во время процедуры полипы удаляются с помощью специальных электроинструментов - микродебридера или шейвера. Эндоскопическая полипотомия позволяет качественно удалить патологические ткани, в том числе, расположенные в околоносовых пазухах. Это минимизирует риски рецидивов или отсрочивает их на максимально длительное время.

В своей клинике ЛОР-хирургии Доктора Карповича я отдаю предпочтение современным малоинвазивным методам лечения, к которым относится эндоскопическое удаление полипов носа. Я берусь за самые сложные случаи, поэтому каждый пациент может рассчитывать на квалифицированную и своевременную медицинскую помощь.

Реабилитация после попотомии включает отдых, ограничение физической активности, прием прописанных лекарств, промывание носа солевыми растворами, регулярные визиты к врачу для контроля заживления, соблюдение рекомендаций по питанию, применение физиотерапевтических процедур и упражнений для ускорения восстановления.