удаление кисты носа

Показания

Киста пазухи носа – новообразование доброкачественной природы, представляющее собой ограниченную капсулу, заполненную серозной жидкостью. Характерные симптомы патологии: частые головные боли, тяжесть, дискомфорт в области локализации, обильные выделения из полости носа, иногда с примесями гноя.

Операция по удаления кисты носовой пазухи является единственным методом лечения этой патологии. Основные показания к хирургическому вмешательству:

• нагноение кисты;
• большие размеры опухоли, стремительный рост;
• дискомфорт при движении глазами;
• проблемы со зрением, диплопия;
• хроническая заложенность носа, частые риниты.

Противопоказания

В список абсолютных противопоказаний входят:

• болезни системы кроветворения, сопровождающиеся высокими рисками неконтролируемых кровотечений;
• патологии сердечно сосудистой системы: артериальная гипертензия, тяжелая сердечная недостаточность, врожденные аномалии развития сосудов;
• декомпенсированная стадия сахарного диабета;
• почечная недостаточность в терминальной стадии.

Относительные противопоказания:

• острые инфекционные процессы ЛОР-органов;
• стоматологические заболевания: кариес, стоматит, воспаление десен;
• раны, гнойники в полости рта.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Перед операцией пациенту назначается комплексное базовое обследование, результаты которого помогут оценить общее состояние здоровья, а также подтвердить или опровергнуть противопоказания. Диагностика величает такие исследования:

• флюорография;
• ЭКГ;
• общий анализ крови, биохимия, коагулограмма;
• КТ или МРТ.

На этапе подготовки совместно с врачом и анестезиологом-реаниматологом пациент обсудит вид анестезии, который будет использован во время операции. В этом случае применяется общий наркоз. Врач детально объяснит, как правильно подготовиться и в чем будет заключаться суть.

За неделю до операции назначаются местные глюкокортикостероиды в форме назальных капель. За несколько дней необходимо отказаться от препаратов, влияющих на свертываемость крови, предварительно обсудив эту меру с лечащим врачом.

Если удаление кисты будет проводиться под общим наркозом, последний прием пищи необходимо организовать за 8 – 12 часов до процедуры. Завтрак запрещен. Если используется местная анестезия, разрешен легкий завтрак за 3 – 4 часа до операции.

Методика проведения

Удаление кисты пазухи носа проводится в несколько этапов:

1. Анестезия. Анестезиологи клиники используют безопасные и проверенные препараты-анестетики, которые хорошо переносятся пациентами и не вызывают негативных последствий. Пока действует анестезия, за состоянием пациента постоянно наблюдает врач-анестезиолог.
2. Хирургические манипуляции. Если у пациента диагностировано крупное образование, предпочтение отдается операции, которая проводится открытым доступом. После обеспечения доступа хирург иссекает кисту, промывает полость антисептическим раствором. После этого соустье между пазухой и носовым ходом расширяется путем иссечения части кости. Эндоскопическое вмешательство предпочтительнее при неосложненных кистах. Гибкая трубка вводится через носовой вход, затем, с помощью специальных инструментов, хирург прокалывает кисту, удаляет содержимое, затем иссекает стенки. Далее осуществляется санация операционной зоны.
3. Завершение процедуры. В пазухи устанавливаются стерильные тампоны. Если операция проводилась открытым доступом, ушиваются раны.

Реабилитация

В первые дни после операции сохраняется отечность, боль в области раны, сухость слизистой носа. Это естественная реакция организма на травматическое вмешательство. Для устранения отека и купирования болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Для профилактики инфицирования назначается курс антибактериальной терапии.

В период реабилитации пациент должен быть постоянно на связи с врачом, контролировать свое состояние и при подозрении на осложнения немедленно обращаться за профессиональной медицинской помощью.