тонзиллэктомия (удаление миндалин)

В список абсолютных противопоказаний входят:

• - болезни системы кроветворения, сопровождающиеся высокими рисками неконтролируемых кровотечений;
• - патологии сердечно сосудистой системы: артериальная гипертензия, тяжелая сердечная недостаточность, врожденные аномалии развития сосудов;
• - декомпенсированная стадия сахарного диабета
• - почечная недостаточность в терминальной стадии.

Относительные противопоказания:

• острые инфекционные процессы ЛОР-органов;
• стоматологические заболевания: кариес, стоматит, воспаление десен;
• раны, гнойники в полости рта.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Подготовка к тонзиллэктомии включает в себя несколько важных шагов, которые обеспечат успешное и безопасное проведение операции. Вот основные аспекты:

• Консультация с врачом. Самым первым шагом является консультация с врачом-отоларингологом (ЛОР-врачом). Доктор оценит состояние миндалин, проведет физическое обследование и обсудит показания к операции. Это также момент, чтобы задать все интересующие вопросы, узнать стоимость услуги.
• Исследования. Чтобы оценить общее состояние здоровья пациента, исключить либо подтвердить противопоказания, назначается базовое диагностическое обследования. Сюда входят: общий анализ крови, биохимия, ЭКГ, флюорография, коагулограмма и т.п. Список всех диагностических процедур предоставит врач.
• Метод анестезии. Совместно с врачом и анестезиологом-реаниматологом пациент обсудит вид анестезии, который будет использован во время операции. Обычно для тонзиллэктомии применяется общий наркоз. Врач детально объяснит, как к нему подготовиться и в чем будет заключаться его суть.
• Отказ от приема препаратов некоторых групп. Отказ от приема препаратов некоторых групп. За 2 – 3 дня до вмешательства следует прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови. Эту меру нужно обязательно обсудить с лечащим врачом.

Операция выполняется в хирургическом кабинете. Пациент размещается в специальном кресле, для обеспечения обзора врач устанавливает роторасширитель. Во время операции необходимо сохранять неподвижное положение, поэтому все манипуляции проводятся под общим наркозом, который на сегодняшний день является самым эффективным, безопасным и безболезненным. За пациентом все время наблюдает врач-анестезиолог, поэтому медикаментозный сон проходит максимально комфортно и без осложнений.

В своей клинической практике я использую следующие методы тонзиллэктомии:

• Холодноплазменная. Современный метод удаления миндалин, основанный на использовании плазменного ножа. Инструмент генерирует холодный плазменный луч, который приводит к вапоризации мягких тканей. Применение холодноплазменной тонзиллэктомии позволяет хирургам точно и контролируемо удалять миндалины, минимизируя при этом повреждение окружающих тканей.
• Лазерная. Для удаления миндалин используется лазер высокой интенсивности. Лазерная энергия точечно направляется на миндалины, вызывая их испарение и коагуляцию кровеносных сосудов. Этот метод обладает высокой точностью, одновременно предотвращая кровотечение благодаря мгновенной коагуляции сосудов.
• Коблационная. Еще один современный метод удаления миндалин, использующий радиочастотную энергию и низкотемпературную плазму для точного и контролируемого разрушения мягких тканей. Коблационная абляция позволяет удалить миндалины без существенного повреждения окружающих тканей.

После успешного удаления миндалин операция считается завершенной. Пациента начинают постепенно выводить из наркоза, контролируя параллельно жизненно важные показатели.

После операции беспокоят боль и дискомфорт в горле. Для купирования этих симптомов врач назначает обезболивающие препараты. Пока ткани заживают, для профилактики осложнения рекомендована мягкая диета: блюда нужно максимально измельчать в блендере, употреблять пищу и напитки комнатной температуры, исключить соленые, острые блюда. Также в первые дни необходимо ограничить физическую активность, меньше разговаривать.

Реабилитация может занять несколько недель, и в этот период важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы обеспечить быстрое и безопасное восстановление.